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OPTIQUE :

• Monture : les montures de lunettes sont remboursées à 65 % sur la base d'un tarif de responsabilité fixé à 30,49 € pour le patient âgé de moins de 18 ans et 2,84 € pour le patient âgé de plus de 18 ans.
• Verres : pour les patients étant âgés de moins de 18 ans, seuls les verres organiques sont pris en charge. Les verres teintés sont pris en charge dans les indications médicales suivantes :
• affections oculaires (conjonctivites intenses, kératites, iritis, cataractes centrales ou congénitales, rétinopathies),
• myopies fortes lorsqu'elles s'accompagnent de photophobie,
• à titre exceptionnel, certaines photophobies lorsqu'elles n'entrent pas dans le cadre des affections désignées ci-dessus.

Les verres de lunettes sont remboursés à 65 % sur la base de tarifs de responsabilité variables selon le degré de correction et selon que le patient a moins de 18 ans ou plus de 18 ans. Au vu de votre prescription médicale, votre opticien pourra vous indiquer les tarifs de vos verres, ainsi que le montant du remboursement. Celui-ci est variable et dépend des caractéristiques des verres (type de sphère, simple focale ou multi-focales, progressifs...), du type de verres (organique, minéral) et de leurs traitements (anti-rayure, anti-chocs ...).
Le remboursement sur la base du tarif du régime d’assurance maladie obligatoire pour les verres est plus important pour les moins de 18 ans. Ceci entraîne une meilleure prise en charge des dépenses pour les moins de 18 ans par les régimes sociaux. Avant le 6ème anniversaire, l'équipement est remboursé à 100 % du régime obligatoire, quel que soit le nombre de prescriptions dans l'année. Pour les plus de 18 ans, la prise en charge par la Sécurité sociale est limitée à une par an. Les contrats « complémentaires frais de santé » vous remboursent sur la base du régime obligatoire. Ils sont exprimés en pourcentage, 100, 200, 300, 400 % ou en forfait.

• Lentilles de contact : Les lentilles ne sont pas remboursées par le régime obligatoire, sauf dans les cas suivants : kératocône, astigmatisme irrégulier, myopie supérieure ou égale à 8 dioptries, aphakie, anisométropie à 3 dioptries non corrigeables par des lunettes et strabisme accommodatif. Les lentilles de contact sont remboursées à 65 % sur la base d'un forfait annuel par œil appareillé, fixé à 39,48 €, et ce, quel que soit le type de la lentille (réutilisable ou non) et sa durée d'utilisation (journalière, hebdomadaire...).
• Chirurgie de l’œil / Kératotomie : la kératotomie radiaire est l'intervention chirurgicale consistant à faire des incisions en forme de rayons dans la cornée pour l'aplatir afin de corriger la myopie. La chirurgie réfractive ne traite pas la presbytie.